目的 探讨颈动脉斑块微血流成像(SMI)分级联合血清同型半胱氨酸(Hcy)对进展性缺血性脑卒中(PIS)的预测价值.方法 纳入208例研究对象,分为PIS组(64例)和非进展性缺血性脑卒中(NPIS)组(144例).记录并比较两组患者颈动脉斑块SMI分级及发病24 h内相关临床资料的差异.基于Logistic回归模型及受试者工作特征(ROC)曲线分析,差异有统计学意义的参数单独及联合对PIS的预测价值.结果 两组间SMI分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).PIS组患者血清Hcy水平高于NPIS组,差异有统计学意义(P<0.05).SMI分级(OR=3.792,95%CI:2.277~6.317)、血清Hcy水平(OR=1.828,95%CI:1.496~2.234)均为PIS发生的独立风险预测因素.二者单独及联合诊断预测发生PIS的曲线下面积分别为:0.671、0.717、0.819,灵敏度分别为:77.32%、75.00%、79.69%,特异度分别为:53.76%、62.50%、69.44%,联合诊断效能优于单独诊断.结论 SMI分级与血清Hcy联合诊断可提高预测PIS发生风险的效能.
作者:张力维;谌雪;王义成;刘宏强;罗兵;张婷
来源:中国超声医学杂志 2022 年 38卷 2期