目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估原发性干燥综合征(pSS)患者的右心室功能变化.方法 选取原发性干燥综合征(pSS)患者30例为病例组,健康志愿者30例为对照组.常规超声测量参数:右心室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S')、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);由组织多普勒频谱法计算右心室Tei指数.2D-STI测量参数:右心室游离壁长轴应变(RVFWSL),基底段、中间段、心尖段右心室游离壁长轴应变(Basal RVF-WSL、Mid RVFWSL,Apical RVFWSL).比较上述两组参数的差异,并评价应变参数的诊断效能.结果 pSS病例组与对照组常规超声参数RVFAC、S'、TAPSE、Tei指数均无统计学意义.与对照组相比,pSS病例组RVFWSL、Basal RVFWSL、Mid RVFWSL、Apical RVFWSL的绝对值均减小,差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.001、0.000、0.000).相关性分析得出,pSS患者的病程与RVFWSL、Mid RVFWSL呈正相关(分别为r=0.720,P=0.000和r=0.408,P=0.025).RVFWSL对于区分pSS患者与健康人右心室心肌的诊断效能较高,截断值为-20.8％,灵敏度为86.7％,特异度为90％.结论 2D-STI可早期检测pSS患者亚临床期右心室功能受损,且受损程度随着病程延长更为严重.RVFWSL可作为评价pSS患者右心室功能的良好指标.
作者：周晶晶；马淑梅
来源：中国超声医学杂志 2023 年 39卷 2期
