目的 应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评价主动脉瓣狭窄(AS)患者的升主动脉圆周应变(AACS)及颈动脉圆周应变(CACS),并探讨二者的相关性.方法 连续性收集经超声心动图诊断为 AS的患者 90 例,根据狭窄的程度分为两组:A 组(轻度 AS30 例)、B组(中-重度 AS60 例);80 例性别与年龄相匹配的健康志愿者为对照组.记录患者的临床信息、一般超声测量参数.应用 2D-STE 评价AACS、CACS,并比较主动脉瓣口面积(AVA)、动脉扩张性(D)、血管僵硬度(β2)、AACS、CACS之间的相关性.结果 A、B两组 AS患者的体表面积(BSA)、身体质量指数(BMI)、总血管阻力(TVR)、瓣膜动脉阻抗(ZVA)、升主动脉及颈动脉β2 较对照组显著增加,而全身动脉顺应性(SAC)、AVA、AACS、D 及 CACS 较对照组显著减低(P＜0.05),差异有统计学意义;B组BSA、BMI、TVR、ZVA、升主动脉及颈动脉β2 较 A 组显著增高,而 SAC、AVA、升主动脉及颈动脉D、AACS、CACS较 A组显著降低(P＜0.05),差异有统计学意义;AVA 与 AACS、CACS 呈正相关;AACS 与升主动脉及颈动脉D、CACS呈正相关,而与升主动脉及颈动脉β2 呈负相关(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 AS患者升主动脉及颈动脉病变可与主动脉瓣病变同步受累,通过 CACS 的监测有助于临床 AS 患者的随访与决策管理.
作者：郭晓霞；曹思奇；于檬；张璞；武俊
来源：中国超声医学杂志 2023 年 39卷 6期
