目的 探讨颅内外肿瘤脑脊膜转移途径及MRI特征.方法 收集我院经手术、活检病理或脑脊液细胞学检查确诊的脑脊膜转移瘤126例,对其转移途径、MRI平扫及增强特征进行回顾性分析.结果 直接侵犯多见于原发颅外肿瘤,尤其是鼻咽癌,MRI多表现为连续线状脑脊膜或室管膜增厚,鼻咽癌转移灶可呈大片状明显增厚,最厚可达1cm以上;脑脊液播散多见于原发颅内肿瘤,MRI表现为线状、结节状脑脊膜或室管膜增厚;血行播散多见于原发颅外肿瘤,MRI表现为线状、结节状异常强化,以结节状强化多见;混合型多见于原发颅外肿瘤,MRI表现为线状、结节状、片状异常强化,其中3例呈硬脑膜、软脑膜、室管膜广泛异常强化;MRI平扫部分病灶无法发现,而增强扫描能发现更多病灶.结论 颅内外肿瘤脑脊膜转移途径不尽相同,不同转移途径影像表现也各异,MRI增强扫描能对其准确评估.
作者：崔恩铭；龙晚生；罗学毛；兰勇；胡茂清；金志发；谭国强；李青
来源：中国CT和MRI杂志 2014 年 11卷 1期
