目的：探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)在评价慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度和炎症活动度方面的应用价值。方法对我院收治的102例慢性乙型肝炎(纤维化组74例，未纤维化组28例)患者和26例健康志愿者(对照组)行MR平扫及DWI检查，设置不同的弥散敏感系数(b)值，测定并比较不同b值时各组表观弥散系数(ADC)值和不同肝纤维化程度及不同炎症活动度的ADC值。结果 b值为100和200s/mm2时，各组ADC值比较差异无统计学意义(P＞0.05)；b值为400、600和800s/mm2时，肝纤维化组ADC值显著低于未纤维化组(P＜0.05)；b值为600和800s/mm2时，肝纤维化组S3及S4期ADC值显著低于S0及S1期(P＜0.05)；b值为100、200和400s/mm2时，不同肝纤维化程度分期ADC值间差异无统计学意义(P＞0.05)；b值为800s/mm2时，肝炎炎症活动度组G4级ADC值显著低于G1级(P＜0.01)，不同炎症活动度分级ADC值间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 MR-DWI在评价慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度和炎症活动度方面具有较高的应用价值，且ADC值与肝纤维化程度和炎症坏死程度均密切相关，b值为800s/mm2时效果最佳。
作者：宋黎涛
来源：中国CT和MRI杂志 2015 年 9期
