目的：观察主动脉Ⅲ型夹层(AD)覆膜支架介入治疗前后64排螺旋CT血管造影技术(CTA)的随访结果。方法选取我院2007年8月至2012年9月46例主动脉Ⅲ型夹层患者为研究对象，所选患者均采取夹层覆膜支架介入治疗，于术前、术后进行CTA诊断，分析CTA对主动脉夹层术前的诊断价值以及用于术后随访的可行性。结果术前：46例患者均经CT增强扫描，确诊为主动脉夹层，且真、假腔区分准确，对破口、数量及内膜片的显像清晰，可见受累血管血流情况以及周围器官、组织的血供情况，Stanford分级：A型7例，B型39例，破口数量52个，40例单破口，6例双破口，受累动脉包括头臂干、腹部分支、髂内动脉、髂总动脉及左颈总动脉，共48支受累；术后：随访半年，无死亡患者，48支受累分支，13支受累分支修复，29支缓解，6例患者左肾萎缩。结论64层螺旋CT可实现AD的快速诊断，且准确率较高，联合后期处理技术可清晰观察AD患者破口、血管分布等情况，可为手术治疗提供指导，且用于手术后远期随访无创、便捷，具有较高的临床应用价值。
作者：袁博；王东琦；刘胜强；巩洁；任晖；王蕊；高天林
来源：中国CT和MRI杂志 2015 年 12期
