目的 旨在探讨螺旋CT三期动态扫描与平扫在肝癌诊断中的应用价值.方法 选取我院经病理学检查证实的78例肝癌患者作为研究对象,分析肝癌在CT平扫及三期增强扫描中的影像表现特征,比较两中检查对病灶的检出率.结果 78例患者中单发病灶者72例(93.58％),多发患者5例(6.41％),共89个病灶.76例(97.43％)患者CT平扫显示为低密度或等密度影,外观形态多呈现圆形或类圆形影;CT三期扫描结果显示,64例(82.05％)患者动脉期病灶快速增强,以高或等密度,呈点状、结节状或云絮状显著强化,病灶随时间强化持续存在且向中央扩散,其中48例(61.53％)为表现为均匀强化,16例(20.51％)为中强化,12例(15.38％)患者未见未强化,2例(2.56％)为不均匀强化;61例(78.20％)患者门脉期病灶密度迅速降低,低于肝实质密度;延迟期呈低密度改变,呈现典型的“快进快出”的影像学表现;CT平扫对肝癌病灶的检出率为83.14％(74/89),三期综合增强扫描对肝癌病灶的检出率为100％(89/89),CT平扫对肝癌病灶的检出率明显低于三期增强综合扫描(P＜0.001).结论 螺旋CT三期动态扫描对肝癌的检出率高,可清楚显示肝癌典型的图像特征,为临床制定治疗方案提供可靠影像学资料.
作者：买二辉；户平安；雷霆；徐涛；贾富鑫；丁飞虎
来源：中国CT和MRI杂志 2017 年 15卷 12期
