目的 探讨64层螺旋CT诊断膝关节创伤后隐匿病变及软组织损伤的临床价值.方法 以我院诊治的膝关节创伤患者100例为研究对象,均行X线、64层螺旋CT检查,其中X线疑为胫骨平台骨折病例5 5例,比较两种方法对膝关节胫骨平台骨折的诊断效能,并对比X线、64层螺旋CT对各型胫骨平台骨折检出率,分析两种检查方法下骨折塌陷程度、水平错位显示程度及影像学特点.结果 本组100例膝关节创伤患者中55例疑为胫骨平台骨折,占55.00％;64层螺旋CT诊断胫骨平台骨折的灵敏度80.00％、准确度70.00％明显高于X线6 0.00％(P＜0.05),而特异度78.18％、60.00％比较差异无统计学意义(P＞0.0 5);64层螺旋CT对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的检出率略高于X线,对Ⅰ-Ⅵ型的总检出率86.67％明显高于X线60.00％(P＜0.05);64层螺旋CT对骨折塌陷程度、水平错位程度检出率(42.22％、48.89％)高于X线(17.78％、13.33％) (P＜0.05);64层螺旋CT对胫骨平台骨折隐匿病变、软组织损伤的显示较X线好.结论 与X线相比,64层螺旋CT在膝关节骨折辅助诊断中更有优势,通过多平面、多角度成像更好显示创伤后隐匿病变及软组织损伤,提高诊断灵敏度、准确度,有较高推广价值.
作者：宋晓飞；张长成；李振武；陈波；张保龙
来源：中国CT和MRI杂志 2017 年 15卷 12期
