目的 分析以双肺多发空洞为主要表现的曲菌病及肺结核的CT特点,以提高其诊断和鉴别诊断水平.方法 收集确诊的肺部多发空洞病例57例,其中肺结核36例,肺曲菌病21例,分析其肺部多发空洞的CT征象,比较两组空洞的分布、晕征、空气新月征、空洞内菌丝、偏心空洞、虫蚀样空洞、引流支气管、卫星灶等出现率的差异,进行统计学分析,并分析比较两者肺内伴随影像学表现及病灶动态变化.结果 两组病例肺部多发空洞在分布、形态、肺内伴随影像学表现及病灶动态变化均有差异,对空洞形态相关征象出现率行x2检验,有显著差异(P＜0.05);肺曲菌病空洞的特点主要是晕征、空气半月征、空洞内菌丝,肺内伴随曲菌感染表现,病灶变化快;肺结核空洞的特点主要是多分布于两肺上叶尖后段和下叶背段、偏心空洞、虫蚀样空洞、引流支气管、卫星灶,肺内伴有结核感染表现,病灶变化较慢.结论 CT检查有助于鉴别以双肺多发空洞为主要表现的肺曲菌病和肺结核,有重要的临床应用价值.
作者：陈立鹏；刘灶松；陈亮；魏新华；刘伟锋
来源：中国CT和MRI杂志 2018 年 16卷 1期
