目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者颅脑CT表现与病情严重程度及预后的关系.方法 回顾性收集2017年2月-2018年2月我院神经外科收治的104例DAI患者,根据颅脑CT表现分为单纯脚间池出血组(n＝37例)、单纯中线区出血组(n＝19例)、脚间池出血合并单纯中线区出血组(n＝19例)及对照组(n＝29例);比较各组入院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、昏迷时间、脑干受损率及预后不良率,并采用Spearman相关系数分析脚间池出血与脑干受损的相关性分析.结果 与对照组比较,单纯脚间池出血组、单纯中线区出血组或脚间池、中线区出血组GCS评分更高,昏迷时间更长、脑干受损比例更大,预后不良率更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与单纯中线区组比较,单纯脚间池出血组GCS评分更高,昏迷时间更长、脑干受损比例更大,预后不良率更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,脚间池出血与脑干受损呈明显正相关(r＝0.768,P＜0.05).结论 DAI患者颅脑CT的脚间池出血、中线区出血征象可反映预后不良,尤其是脚间池出血与脑干损伤有着明显相关性.
作者：刘文祥
来源：中国CT和MRI杂志 2018 年 16卷 7期
