目的 评价128层螺旋CT血管成像在周围动脉闭塞性疾病诊断中的临床应用价值.方法 前瞻性获取21例下肢动脉闭塞性疾病患者(42侧肢体),平均年龄(71±12.7)岁,获得知情同意后在东芝Aquilion One 128层螺旋CT上进行下肢动脉CTA检查(造影剂:碘帕醇370mgI/mL (Iopamidol,BRACCO),双相注射,造影剂剂量按体重分组),原始图像经过VR、MIP、CPR后处理后获得重建图像.其中有12例共12侧下肢在CTA检查后1周内行DSA检查.由两位有经验的放射科医生共同分析评价CTA显示双下肢各支动脉段图像质量情况及各段狭窄程度,并与DSA比较.结果 21例患者均顺利完成双下肢动脉CTA检查,图像显示度评分为(2.86±0.351)分,CTA静脉重叠评分为(0.14±0.467)分,共有38侧下肢CTA未发生静脉污染,占90.48％(38/42);4侧下肢CTA发生不同程度的静脉强化,占9.53％(4/42).以DSA为金标准,CTA显示动脉正常及轻度狭窄的敏感性96.30％,特异性98.04％,阳性预测值98.73％,阴性预测值94.33％.结论 128层螺旋CT能够全面清晰显示双下肢动脉病变,为疾病诊断提供快速、有效且可靠的诊断手段,对临床诊断和治疗具有重要指导意义.
作者：宋留存；李香芬；陆普选
来源：中国CT和MRI杂志 2018 年 16卷 8期
