目的 观察磁共振成像(MRI)与二维超声心动图(2DE)在原发扩张型心肌病(IDCM)患者心功能评价中的应用效果,分析其与纽约心脏学会(NYHA)分级的相关性.方法 回顾性分析7 8例IDCM患者临床资料.患者均接受MRI、2DE检查.根据NYHA分级将患者分为Ⅰ-Ⅱ级组(n=1 8)、Ⅲ级组(n=32)和Ⅳ级组(n=2 8),比较3组患者MRI、2DE检查左心室功能参数[左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF)]差异,分析上述参数与NYHA分级的相关性.结果 MRI检查显示,Ⅰ-Ⅱ级组患者LVEDV、LVESV小于Ⅲ、Ⅳ级组,Ⅲ级组小于Ⅳ级组(P＜0.05);Ⅰ-Ⅱ级组患者LVEF大于Ⅲ、Ⅳ级组,Ⅲ级组大于Ⅳ级组(P＜0.05).2DE检查显示,Ⅰ-Ⅱ级组患者LVEDV、LVESV小于Ⅲ、Ⅳ级组(P＜0.05),Ⅲ级组、Ⅳ级组间差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ-Ⅱ级组患者LVEF大于Ⅲ、Ⅳ级组,Ⅲ级组大于Ⅳ级组(P＜0.0 5).MRI与2DE检查均显示LVEDV、LVESV与NYHA分级呈正相关,LVEF与NYHA分级呈负相关(P＜0.05).结论 MRI、2DE评估IDCM患者心功能均与NYHA分级呈良好相关性,但MRI相关性优于2DE,且2DE易低估左心室容积,MRI更具优势.
作者：杨利娟；金学蔚
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 7期
