目的 初步探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在宫颈癌的诊断、病理分级和临床分期的应用价值.方法 选择2013年1月-2018年10月于我院行MRI检查并经病理确诊的86例宫颈癌患者及同期正常女性志愿者50例,均行盆腔MRI平扫、DCE-MRI和IVIM-DWI扫描,比较各组及不同病理分级、临床分期患者的DCE-MRI参数[容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、容积分数(Ve)]和IVIM-DWI参数[表观扩散系数(ADC)、慢扩散系数(D)、快扩散系数(D*)、灌注分数(f)].结果 病例组Ktrans值、Kep值、Ve值、D*值、f值均显著高于对照组,ADC值、D值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);高分化宫颈鳞癌Ktrans值、Kep值、ADC值、D值、D*值与中分化及低分化比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而中分化及低分化宫颈鳞癌仅D值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);以ⅡB期为分界,＜ⅡB期组Ktrans值、Kep值、Ve值、D*值、f值均显著低于≥ⅡB期组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCE-MRI和IVIM-DWI均反映组织血供及肿瘤血管生成情况,对宫颈癌的诊断、病理分级和临床分期评估具一定诊断效能;且IVIM-DWI无需对比剂就可获取参数信息,更加安全,或可替代DCE-MRI用于评价肿瘤组织血流灌注情况.
作者：何志兵；陈首名；罗鹰；马方伟
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 8期
