目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)鉴别诊断胶质瘤复发(GR)和放射性脑损伤(RBI)的临床价值.方法 回顾性选取2014年12月至2017年12月本院收治的胶质瘤患者86例,依据二次手术病理或临床随访结果分为GR组和RBI组,所有患者均给予DCE-MRI检查并测定脑血流动力学(Ktrans、Ve、Kep),分析其对鉴别诊断GR、RBI的临床价值.结果 GR组Ktrans、Ve水平明显高于RBI组,差异有统计学意义(P<0.05),Kep在GR和RBI两组患者的水平基本相同,无显著性差异(P>0.05);在鉴别诊断GR、RBI的敏感度、特异度、准确度方面,Ktrans以0.19>min-1为临界值时为83.33％,81.58％,82.56％,Ve以>0.13％为临界值时为85.42％,78.95％,82.56％,Ktrans联合Ve时为93.75％,92.11％,93.02％,与二者单独诊断效能相比,二者联合诊断效能更佳,差异有统计学意义(P<0.05),二者单独的诊断效能相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCE-MRI检查测定Ktrans、Ve可有效鉴别诊断GR、RBI,且二者联合时具有更佳的诊断价值,值得临床作进一步推广.
作者：谢录玲；谢春；涂文彬；高井海；程向荣
来源：中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 11期
