目的 利用冠脉CT血管成像(CCTA)与血管超声分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心痛(CHD)患者冠状动脉粥样硬化病变与颈动脉脉粥样硬化病变的关系,为冠状动脉病变的早期诊断提供指导.方法 选取2017-6月-2018年6月我院126例CHD患者,根据有无合并T2DM分成单纯CHD组(n=58)与T2DM合并CHD组(n=68),所有患者均CCTA及颈动脉超声检查,对两组冠脉病变及颈动脉病变情况进行统计分析.结果 CCTA显示,与单纯CHD组相比,T2DM合并CHD组双支及三支血管病变比例均明显较高(P＜0.05);T2DM合并CHD组主要为非钙化斑块(35.06％)及混合斑块(38.51％),单纯CHD组主要为钙化斑块(67.07％),两组斑块类型比例有统计学差异(P＜0.05).随着冠脉血管病变支数增加,颈动脉超声斑块数、CIMT、Crouse及Gensini积分均逐渐增高,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,冠脉Gensini积分与颈动脉超声斑块数、CIMT及Crouse积分均呈正相关(r=0.323、0.362、0.369,P＜0.05).结论 T2DM合并CHD患者的颈动脉血管超声指标与冠脉病变严重程度具有较高的相关性,且其冠脉斑块类型主要为非钙化斑块和混合斑块.
作者：付永波；朱冬梅；胡绍波；吕凯；范磊
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 1期
