目的 研究超声内镜(EUS)同台或分期操作与磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆总管结石(CBDS)患者内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术前诊断中的应用情况.方法 选取2016年7月至2019年7月我院208例可疑CBDS患者临床资料进行回顾性分析,根据ERCP术前检查方法将患者分为3组,分别为同台EUS组61例,分期EUS组79例及MRCP组68例,以ERCP结果为金标准,分析三种检查方法对CBDS诊断价值.结果 同台EUS组61例患者确诊为CBDS者47例,分期EUS组79例患者确诊61例,MRCP组68例患者确诊54例,三种检查方法诊断价值从高到低分别为同台EUS、分期EUS和MRCP,且McNemar检验结果显示同台EUS对CBDS诊断准确率明显高于MRCP(P＜0.05);完成EUS检查的140例患者中确诊1 08例,其中结石直径＜ 5mm者46例(42.59％),MRCP检查显示68例患者确诊54例,其中直径＜ 5mm者19例(35.19％),EUS诊断灵敏度和准确度较MRCP具有明显优势(P＜0.05);完成EUS检查的140例患者中确诊108例,其中结石直径＞ 5mm者62例(57.41％),MRCP检查显示68例患者确诊54例,其中直径＞ 5mm者35例(64.81％),EUS和MRCP诊断价值比较未见明显差异(P＞0.05).结论 同台EUS对CBDS诊断价值优于分期EUS和MRCP,且EUS对直径＜5mm的结石诊断价值更高.
作者：高蕾
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 2期
