目的 研究核磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在前列腺增生(BPH)与前列腺癌(PCa)诊断中的鉴别作用.方法 回顾性分析2015年01月至2018年01月于我院接受MRI平扫及DWI扫描的40例前列腺疾病者临床资料,其中28例经手术或穿刺病理学证实为BPH,12例证实为PCa,比较BHP及PCa患者MRI平扫特征,统计DWI扫描b值为600s/mm2及1000s/mm2时,正常中央腺、正常外周带、BHP病灶及PCa癌灶的ADC值,并分析患者入院时血浆前列腺特异性抗原(PSA)水平与ADC间的相关性.结果 MRI平扫提示,PCa多发于外周带(75.00％),边界多呈模糊表现(83.33％),T2增强扫描中多呈低信号(75.00％);DWI不同b值扫描下,正常中央腺、正常外周带、BHP病灶及PCa病灶ADC值均存在显著性差异(P<0.05);经相关性分析提示,ADC值与PSA水平呈负相关(r=-0.36,P<0.05).结论 T2增强扫描在提示前列腺良恶性病变中具有一定的价值,但诊断假阳性高;DWI序列能有效反映PCa及BPH的病理差异,ADC值在鉴别BPH与PCa间具有极强的参考价值.
作者：周飞；王国超；曹跃
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 9期
