目的 探究重症急性胰腺炎(SAP)合并感染患者影像学特征,以便早期给予针对性治疗缩短病程、改善预后.方法 回顾性分析2016年4月至2019年4月我院收治113例SAP患者相关资料,入院后依据CT检查结果按照是否存在感染将其分为SAP合并感染组(n=57)与单纯SAP组(n=56),两组患者均接受CT影像学检查.分析两组患者CT影像学特点,比较两组患者CT征象、CT值以及诊断价值比较.结果 SAP合并感染组患者CT检出胰腺肿大、积液、脂肪层模糊不清、气泡征以及片状坏死等CT征象检出率显著高于SAP组患者(P<0.05);两组患者APFC分区情况与合并PF比例差异不显著(P>0.05),两组患者MCTSI分级主要以Ⅲ级为主,但SAP合并感染组Ⅲ级患者比例以及ANC面积均显著高于SAP组(P<0.05);以患者胰腺积液细菌培养结果为金标准,CT诊断SAP合并感染灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值以及Kappa值分别为92.45％、86.67％、89.38％、85.86％、92.86％以及0.788.结论 SAP合并感染患者接受CT检查可以从CT征象与扫描表现方面进行诊断,其诊断与胰腺积液细菌培养感染情况判定结果一致性较高,可早期快速判定病人是否存在感染,便于第一时间给予针对性治疗,给缩短病程、减少费用、改善预后提供更多帮助.
作者：任陇滨
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 10期
