目的 分析血浆降钙素原(PCT)、血清白介素-12(IL-12)联合CT在诊断肺结核中的价值.方法 将77例疑似肺结核的受检者纳为研究对象,采集其空腹静脉血,检测血浆PCT及血清IL-12水平,并进行胸部CT检查,以病理活检为"金标准",分析血浆PCT、血清IL-12联合CT在诊断肺结核中的应用价值.结果 病理检查供确诊45例肺结核患者;CT检查诊断肺结核的灵敏度、特异度及准确度分为82.22%、90.63%和85.71%;45例肺结核患者中,有24例CT检查出现胸膜病变,11例可见支气管播散灶,12例可见肿块状病变,11例可见斑片状阴影,7例可见肺叶或肺段实变;肺结核患者血浆PCT水平显著高于非肺结核者,血清IL-12水平显著低于非肺结核者(P<0.05);绘制ROC曲线提示,血浆PCT+血清IL-12+CT诊断肺结核的敏感度、特异度较高,分别为88.90%和96.90%.结论 CT是目前诊断肺结核最常用的影像学方式,但其临床漏诊、误诊率高,血浆PCT及血清IL-12均可在一定程度上提示肺结核,CT联合血浆PCT及血清IL-12能有效提高单纯CT诊断的灵敏度及特异度,优化临床诊断效果.
作者:刘占民;杨栋民;陈洪波
来源:中国CT和MRI杂志 2022 年 7期