目的 评价冠状动脉CT血管造影衍生的无创血流储备分数(FFRCT)诊断钙化病变的价值.方法 对49例行冠脉CTA及CAG检查的病患资料进行回顾性分析.用Agatston积分法测量各钙化斑块,并分为A组(CACS≤100)、B组(100<CACS<400)和C组(CACS≥400).利用数坤冠脉CT-FFR智能辅助诊断系统进行FFRCT值测定.计算三组FFRCT、CTA的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,构建ROC曲线对诊断效果评价.运用Kappa检验评价一致性.结果 研究分析100处钙化斑块.在各组中FFRCT检出冠脉狭窄的真阳性率、Kappa值均高于CTA.A组FFRCT与CAG的一致性较好.与CCTA相比,各组FFRCT诊断的准确度、敏感度均较高;其中,FFRCT在C组准确度最高,为93.33%.各组FFRCT诊断的ROC曲线下面积均大于CTA.结论 FFRCT对冠状动脉钙化病变具有较高的诊断效能,能为后续治疗提供更多信息,减少不必要的冠脉造影检查和血运重建术.
作者:鲍慧新;胡春峰;谢丽响
来源:中国CT和MRI杂志 2023 年 21卷 4期