目的观察以CEM(卡铂+VP-16+马法兰)为预处理方案的自体外周血造血干细胞移植治疗晚期神经母细胞瘤患儿的毒性和疗效.方法研究经大剂量放、化疗及手术治疗达完全缓解的Ⅳ期神经母细胞瘤患儿6例,采用CEM预处理方案(卡铂每日425 mg/m2共4 d,VP-16每日338 mg/m2共4 d,马法兰每日70 mg/m2共3 d)的自体外周血造血干细胞移植,并依据Bearman标准对预处理毒性进行评价,对其造血重建、并发症及预后进行观察.结果预处理后髓外毒性除1例为Ⅰ级肝损害外,主要表现在口腔粘膜(Ⅰ级6例)和胃肠道(Ⅰ级5例,Ⅱ级1例)损害.白细胞于移植后3±0.5 d达到0,移植后33±3.1 d稳定于1×109/L以上.除1例患儿移植后11个月颅内转移外,余5例患儿均健康存活.随诊时间分别为8、10、23、36及48个月.结论以CEM为预处理方案的自体外周血造血干细胞移植可以安全、有效的治疗Ⅳ期神经母细胞瘤.
作者：冯晨；唐锁勤；黄东生；王建文；于芳；杨光
来源：中国当代儿科杂志 2004 年 6卷 6期
