目的 探讨多普勒超声心动图对先天性心脏病(CHD)儿童肺动脉高压(PAH)的诊断价值及PAH对左室重塑和舒张功能(LVDF)的影响.方法 对彩色多普勒超声心动图证实的45例继发肺动脉高压的先天性心脏病患儿的超声心动图和多普勒血流资料与22例无PAH的先天性心脏病患儿(对照组)对比分析.结果 PAH组及对照组的左室舒张末内径分别为18.24±1.71 mm vs 16.28±0.52 mm、右室内径12.23±2.14 mm vs8.14±0.73 mm、肺动脉内径11.20±1.35 mmn vs 7.92±0.21 mm.两组比较差异有显著性(P＜0.05);VTR流速增快(2.56-±0.46)m/s及PASP压力(40.23±4.56)mmHg升高,与对照组相比差异亦有显著性(P＜0.05);室间隔增厚与对照组相比差异不明显.对照组、PAH组的二尖瓣口血流多普勒频谱A峰流速分别为94.56±31.45 m/svs 51.17±26.67 m/s、A峰流速速度时间积分为10.89±2.73 s vs 4.94±1.85 s及AV/EV为1.79±0.32 vs 0.59±0.19、AVTI/EVTI为1.61±0.49 vs 0.45±0.21两组比较差异有显著性(P＜0.01).左室等容舒张时间分别为119.86±54.62 s vs 52.31±28.06 s.PAH组明显延长(P＜0.05).E峰流速、E峰流速速度时间积分及E峰减速时间两组无明显改变(P＞0.05).而增高的肺动脉压与二尖瓣口血流频谱AV/EV比值呈正相关,相关系数r=0.4 456,P＜0

作者：崔华；范利；封志纯

来源：中国当代儿科杂志 2007 年 9卷 5期