目的 明确1型糖尿病(T1DM)儿童甲状腺抗体阳性的发生率及其相关因素.方法 回顾性分析我院2005年5月至2011年4月T1 DM病例的临床资料,分析甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ和CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞的关系.结果 经筛选后共获得甲状腺双抗体资料完整的T1 DM患儿186例,其中甲状腺双抗体正常143例,甲状腺抗体阳性43例(23.1％),其中双抗体阳性21例.诊断为自身免疫性多腺体综合征3型变异型患儿18例(9.7％).甲状腺抗体阳性组有糖尿病家族史的比例显著高于甲状腺抗体正常组(27.9％ vs 14.7％,P＜0.05).甲状腺抗体阳性组患儿年龄大于甲状腺抗体正常组(10.1±3.2岁vs8.1±4.0岁,P＜0.05).甲状腺抗体阳性组IL-2水平显著高于甲状腺抗体正常组(4.48±1.27 pg/mL vs 2.82±0.84 pg/mL,P＜0.05),而其CD3+细胞比例低于甲状腺抗体正常组[(61±11)％vs(66±11)％,P＜0.05)].结论 儿童T1DM甲状腺抗体阳性率增高可能与遗传背景和T细胞免疫功能紊乱,尤其是IL-2异常升高有关.
作者：王秀敏；陈超；董关萍；黄轲；傅君芬；梁黎
来源：中国当代儿科杂志 2012 年 14卷 1期
