目的 探讨卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH∥FSH比值在辅助鉴别诊断女童性早熟中的临床价值.方法 220例假性性早熟和61例真性性早熟女童均进行促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验.统计实验前和实验后30 min、60 min FSH、LH检测结果并计算LH/FSH比值.ROC曲线分析FSH、LH、LH/FSH比值用于诊断性早熟的敏感度并确定最佳诊断截点.结果 通过LH、LH/FSH比值判别性早熟ROC曲线下面积为0.90和0.95.LH峰值截点为10.15 IU/L,敏感度、特异性分别为0.92和0.89;LH/FSH比值截点为0.60,漏诊率为6.0％,特异性为0.91.若患者检测结果满足LH峰值＞10.15 TU/L、LH/FSH比值＞0.60两个条件中任何一个即诊断为真性性早熟,则敏感度、特异性分别为0.97、0.94;若两个条件同时满足才诊断为真性性早熟,则特异性为1.00,敏感度为0.85.结论 LH峰值＞10.15 IU/L 且LH/FSH比值＞0.60时,可鉴别诊断为真性性早熟,若两个条件中仅一者满足,为防止漏诊或误诊,应进一步随访观察,以明确诊断.
作者：王祖芳；李桂军
来源：中国当代儿科杂志 2012 年 14卷 6期
