目的 研究儿童难治性癫癎致癎灶的病理改变及其临床意义.方法 儿童难治性癫癎患者30例,手术切除致癎灶,在光镜和电镜下观察其病理学改变.结果 致癎灶病理组织学检查发现皮质发育不良14例(47％),海马硬化11例(37％),胚胎发育不良性神经上皮瘤1例(3％),节细胞胶质瘤1例(3％),脑软化3例(10％).电镜下可见海马及海马外皮层突触数量及结构改变,神经元减少及核固缩,星形胶质细胞肿胀、退变,线粒体结构改变.结论 海马及海马外皮层病理结构改变,特别是突触重塑,可能是难治性癫癎反复自发性发作的形态学基础,该病理变化与癎样活动的产生及神经系统的兴奋抑制平衡失调有关.
作者：冯丽梅；夏桂枝；任榕娜；杨朋范；周琳瑛；梅珍
来源：中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 5期
