目的 观察败血症新生儿血栓调节蛋白(TM)和D-二聚体(DD)的变化,探讨二者在败血症新生儿病情评估及预后判断中的意义.方法 将56例败血症新生儿进行新生儿危重病例评分,分为极危重组(13例)、危重组(22例)和非危重组(21例),在入院初期及恢复期采空腹静脉血,应用酶联免疫吸附试验测定血浆TM,应用免疫比浊法测定血浆DD.26例健康新生儿作为对照组.比较各组血浆TM和DD的差异及败血症新生儿治疗前后二者的变化.结果 败血症极危重组、危重组、非危重组新生儿血浆TM水平分别为25.5±6.6、17.3±4.7、13.3±2.8μg/L,较对照组的9.8±2.7 μg/L明显升高(P＜0.01).败血症极危重组、危重组新生儿血浆DD水平分别为744±262、436±147 μg/L,较对照组的205±61 μg/L明显升高(P＜0.01).非危重组、危重组、极危重组3组血浆TM和DD水平依次升高(P＜0.05).治疗后(恢复期)患儿血浆TM和DD水平显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).血浆TM和DD水平与新生儿危重评分均呈明显负相关(分别r=-0.428、-0.363,P＜0.01).结论 检测败血症新生儿的血浆TM和DD水平有助于评估病情危重程度及预后.
作者：郝玲；王娜
来源：中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 10期
