目的 探讨早产儿听力筛查异常的危险因素.方法 对2010年1～12月入住新生儿重症监护病房(NICU)的895例早产儿应用耳声发射(DPOAE)技术进行听力检测.进行多因素逐步回归分析以明确听力筛查未通过的危险因素.结果 初次筛查未通过率为38.4％,第2次筛查未通过率为18.3％,生后3个月进行听觉脑干反应(ABR)检查时未通过率为22.2％.胎龄28～29+6周初筛未通过率60.5％,出生体重1001～ 1499 g者初筛未通过率48.1％,出生体重≤l000g者初筛未通过率70.0％;应用有创呼吸机未通过率45.0％,重度窒息未通过率53.8％,血清总胆红素≥340 μmol/L未通过率47.9％,新生儿败血症未通过率54.6％.Logistic多因素回归分析表明,胎龄、出生体重、高胆红素血症及败血症均为听力初筛和复筛未通过的独立风险因素.结论 早产儿由于各器官、组织发育不成熟,血脑屏障功能不完善,对高胆红素血症、感染等因素敏感而易产生听力损伤.对早产儿进行早期的听力检测及跟踪随访,及时给予必要的干预是必要的.
作者：夏耀方；刘翠青；李红霞；苏金柱；安会波
来源：中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 12期
