目的 研究早产儿围产期高氨血症的临床危险因素.方法 选择2016年5月至2017年5月湖南省妇幼保健院收治的71例高氨血症早产儿纳入观察组,同时选择75例血氨正常的早产儿作为对照组.比较2组早产儿基本临床资料,包括性别、胎龄、体质量、血常规、凝血功能、头颅超声检查结果等.观察2组早产儿的不良症状,包括喂养困难、呕吐、意识障碍、四肢肌张力减低、呼吸急促等.比较观察组不同预后早产儿血氨水平.采用多因素Logistic回归分析早产儿发生高氨血症的危险因素.结果 2组早产儿性别、胎龄、体质量比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05);观察组代谢性酸中毒、电解质紊乱、凝血功能障碍和头颅超声异常比例均明显高于对照组[40.8％ (29/71)比21.3％(16/75)、45.1％ (32/71)比17.3％ (13/75)、32.4％ (23/71)比17.3％(13/75)、43.7％ (31/71)比14.7％ (11/75)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组喂养困难、呕吐比例比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组意识障碍、四肢肌张力减低、呼吸急促比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组早产儿有52例预后良好,19例预后不良.预后良好和预后不良早产儿出生后24 h血氨水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);预后不良早产儿出生后48、72、96 h血氨水平均明
作者：彭湘莲；房巧燕；李婷；胡伟
来源：中国医药 2019 年 14卷 3期
