目的：探讨哮喘患儿外周血滤泡样辅助性T细胞（CD4+CXCR5+Tfh细胞）比例及其转录调控因子BCL-6、BLIMP-1的表达变化。方法依据病情将64例哮喘患儿分为哮喘急性期组（n=36）和哮喘缓解期组（n=28），另选取同期在我院行健康体检儿童25例为对照组。流式细胞术检测各组外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞数量；实时荧光定量?PCR仪检测各组转录调控因子BCL-6、BLIMP-1?mRNA表达；双抗夹心ELISA法检测血浆总IgE、IL-2、IL-6?、IL-21浓度水平。结果哮喘急性期组患儿CD4+CXCR5+Tfh细胞比例明显高于对照组及哮喘缓解期组（P<0.05）；哮喘急性期组患儿BCL-6?mRNA表达水平显著高于对照组及哮喘缓解期组（P<0.05），而BLIMP-1?mRNA表达水平明显低于对照组及哮喘缓解期组（P<0.05）；哮喘急性期组患儿血浆IL-6水平显著高于对照组（P<0.05），血浆IL-21和总IgE水平显著高于对照组和哮喘缓解期组（P<0.05），血浆IL-2水平明显低于对照组和哮喘缓解期组（P<0.05）；血浆IL-21和IL-6水平与CD4+CXCR5+Tfh细胞数量呈正相关（分别r=0.76、0.46，均P<0.05），与IL-2水平呈负相关（r=-0.68，?P<0.05）。结论外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞比例增高可能参与了儿童哮喘的急性发病过程，转录调控因子BCL-6?及BLIMP-1?mRNA的异常表达，以及局部微环

作者：崔亚杰；陈国洪；王俊玲；马琳；郭晓玲；廖建湘；李成荣；王国兵

来源：中国当代儿科杂志 2014 年 12期