目的 观察滤泡辅助型T细胞(Tfh细胞)在支气管哮喘患者急性发作期和治疗后的分化水平,探讨Tfh细胞是否在哮喘中存在分化异常及其临床意义.方法 采用流式细胞术检测健康志愿者、哮喘患者急性发作期及治疗后外周血单个核细胞中CD4+ CXCR5+T细胞、CD4+ ICOS+T细胞、CD4+ CXCR5+ ICOS+T细胞的比例;反转录PCR法检测CD4+T细胞中Bcl-6mRNA的水平;ELISA检测血浆白细胞介素21(IL-21)的水平;采用直线回归统计学分析IL-21与患者第一秒用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及第一秒用力呼气容积/预计值百分比(FEV1/Pre)之间的相关性.结果 哮喘患者CD4+CXCR5+细胞、CD4+ CXCR5+ ICOS+T细胞比例、Bcl-6 mRNA表达水平、IL-21水平均显著高于正常对照组;治疗后哮喘患者CD4+ CXCR5+细胞、CD4+ ICOS+细胞、CD4+ CXCR5+ ICOS+T细胞表达比例、Bcl-6 mRNA表达水平、IL-21水平均显著低于急性发作时;哮喘患者IL-21表达水平与患者FEV1/FVC、FEV1/Pre存在负相关.结论 Tfh细胞在哮喘急性期存在分化增强,治疗后Tfh细胞分化减弱,提示Tfh细胞可能参与哮喘的炎症反应,其水平可能反映哮喘患者气道受限程度.
作者：耿爽；高山；胡红玲；胡轶；喻隼锋；赵苏
来源：细胞与分子免疫学杂志 2015 年 31卷 10期
