目的：明确幽门螺杆菌（H.pylori）感染对儿童新诊断免疫性血小板减少症（ITP）的影响。方法选取2011年1月至2013年12月间首次住院并新诊断为ITP的495例患儿为病例组；随机选取无血小板减少及其他血液系统疾病的普通呼吸道感染住院患儿123例作为对照组。依据年龄将两组患儿分为<1岁组（n=219）、1岁~组（n=161）、3岁~组（n=76）和7~14岁组（n=39）。回顾性分析各年龄段患儿H.pylori感染率，以及H.pylori感染阳性及阴性ITP患儿经过相同治疗后的预后情况。结果病例组中H.pylori感染率随着ITP患儿年龄的增长而增加，与对照组各年龄段H.pylori感染率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。H.pylori感染阳性ITP患儿均未接受针对H.pylori的相关治疗，而针对血小板减少经丙种球蛋白和/或激素治疗后缓解率随着年龄的增长而呈现逐渐下降趋势，与各年龄段H.pylori阴性的ITP患儿治疗后缓解率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 H.pylori感染可能不是ITP患儿发病的一个主要致病因素；是否治疗H.pylori并不影响儿童急性ITP的治疗效果。
作者：程衍杨；熊昊；徐之良；李建新；李晖；蔡玮；韩杰；李姣姣；郭琳
来源：中国当代儿科杂志 2015 年 1期
