目的 分析尿神经导向因子-1(Netrin-1)和肾损伤分子-1(Kim-1)的变化对新生儿窒息引起的急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值.方法 选取足月窒息新生儿80例(轻度窒息组34例,重度窒息组46例),以及正常足月新生儿40例(无窒息组).分别收集三组新生儿出生后12h、13～48 h内尿标本,采用酶联免疫法(ELISA)检测尿Netrin-1及Kim-1的水平,同时抽取外周静脉血检测血肌酐(Scr)水平.结果 窒息组患儿生后48 h内的尿Netrin-1及Kim-1水平明显高于无窒息组,生后13～48 h内的Scr水平高于无窒息组(P＜0.05);AKI组患儿生后48h内的尿Netrin-1、Kim-1、Scr均高于非AKI组(P＜0.05);12h内的尿Netrin-1、Kim-1预测窒息后AKI的AUC值分别为0.878(95％CI 0.775～0.981,P＜0.01)和0.899(95％CI0.829～0.969,P＜0.01);新生儿窒息后12h内的尿Netrin-1、尿Kim-1、Scr分别呈明显正相关(P＜0.05).结论 窒息新生儿发生AKI时尿Netrin-1和Kim-1水平明显增高;尿Netrin-1和Kim-1可作为早期判断窒息后AKI的指标.
作者：曹晓燕；张惠荣；章伟；陈波
来源：中国当代儿科杂志 2016 年 18卷 1期
