目的 探讨引起巨细胞病毒(CMV)感染患儿听力损害的相关因素分析.方法 依据脑干听觉诱发电位(BAEP)检测结果将158例CMV感染患儿分为听力正常组(n=117,BAEP≤35)和听力异常组(n=41,BAEP＞35).收集两组患儿一般资料、血常规、肝功能、尿液及乳汁病毒拷贝数等进行回顾性分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC)预测导致BAEP异常的CMV-DNA病毒载量;采用Spearman秩相关分析对尿CMV-DNA拷贝数与听力损害程度、血小板计数间进行相关性分析.结果 听力异常组血小板异常率、肝功能异常率和尿CMV-DNA拷贝数均高于听力正常组(P＜0.01).ROC分析结果显示,当尿CMV-DNA拷贝数为1.415×106/mL时,预测病毒载量导致听力损伤的敏感性为46.3％,特异性为93.2％.相关性分析结果显示,听力损害的程度随着CMV-DNA拷贝数的增加而增高(r=0.382,P＜0.01);血小板计数和尿CMV-DNA拷贝数之间存在负相关(r=-0.233,P=0.003).结论 尿CMV-DNA病毒载量可能与CMV感染导致神经性听力障碍相关;当CMV-DNA载量达到1.415×106/mL时,更易出现听力损害.存在血小板减少的CMV感染患儿,应加强听力监测.
作者：张梅娟；袁天明；王丽珍
来源：中国当代儿科杂志 2016 年 18卷 3期
