目的 探讨血管活性药物评分(VIS)与脓毒性休克患儿预后的关系.方法 以接受血管活性药物治疗的117例失代偿型脓毒性休克患儿为研究对象,根据预后分为死亡组(41例)和存活组(76例),根据第1个24 h最大VIS(24 h VIS max)的临界点分为低VIS组(78例)和高VIS组(39例).计算所有患儿24 h VIS max和第1个24 h VIS平均值(24 h VISmean),并对VIS与脓毒性休克预后的关系进行受试者工作特征曲线(ROC)分析.结果 死亡组24 h VISmax、24 h VISmean、PRISMⅢ评分、血管活性药物使用前及24 h后的乳酸均明显高于存活组(P<0.05).24 h VISmax、24 h VISmean、PRISMⅢ评分、血管活性药物使用前和24 h后的乳酸以及24 h后的pH对于脓毒性休克预后均具有一定的预测价值,但以24 h VISmax的曲线下面积(AUC)最大(P<0.05).高VIS组的死亡人数、PRISMⅢ评分、治疗前及治疗24 h后的乳酸均明显高于低VIS组(P<0.05).结论 血管活性药物评分与脓毒性休克患儿的病死率有关,血管活性药物评分越高,病情越危重,病死率越高.
作者：秦嫣然；刘成军；许峰；李静；熊小雨
来源：中国当代儿科杂志 2018 年 20卷 2期
