目的 回顾性比较脓毒症与非脓毒症危重患儿非甲状腺疾病综合征(NTIS)的发生率,并初步探讨其发生与白细胞介素(IL)-6、IL-10的关系.方法 回顾性收集97例脓毒症患儿(脓毒症组)和80例细菌感染相关非脓毒症危重患儿(非脓毒症组)的基本资料及甲状腺功能检测结果进行分析研究,并将IL-6、IL-10与甲状腺功能指标三碘酪氨酸(T3)、四碘络氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)进行相关性分析.结果 脓毒症与非脓毒症组年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05).脓毒症组序贯器官衰竭评分、住院时间、呼吸机使用率等均高于非脓毒症组(P<0.05).脓毒症组炎症指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、IL-6水平均显著高于非脓毒症组(P<0.05).脓毒症组甲状腺功能指标T3、T4、游离T3、游离T4、TSH水平均显著低于非脓毒症组(P<0.05).脓毒症组NTIS发生率、低T3低T4及低TSH发生率均显著高于非脓毒症组(P<0.001).相关分析发现脓毒症和非脓毒症患儿IL-6水平与T3、T4、TSH水平均无相关性(P>0.05),但两组患儿合并分析显示,IL-6水平与T3、T4水平均存在负相关关系(P<0.001).结论 脓毒症患儿相比非脓毒症危重患儿更容易合并NTIS,且高水平IL-6可能是造成NTIS发生的重要原因.
作者:徐梅先;刘刚;曹利静;白新凤;康磊;赵欣;石晓娜;李丽景
来源:中国当代儿科杂志 2020 年 22卷 11期