目的 分析苏州市临床布鲁菌病的误诊情况,及其主观、客观原因.方法 收集苏州大学附属第一医院感染病科2016-2018年布鲁菌病住院患者临床资料,分析主要起病方式、首诊科室、诊疗过程和主要诊断方向等.对苏州市部分医生进行电子问卷调查,了解医生对布鲁菌病的认识和诊疗情况,分析调查结果 .结果 共纳入24例布鲁菌病患者,主要的起病方式为发热(13例,54.17％)和腰痛或关节痛(6例,25.00％),或者二者皆有(3例,12.50％);其余为发热伴关节痛、睾丸炎(1例,4.17％)和紫癜(1例,4.17％).首诊科室分布在10个不同科室,主要为感染科(6例,25.00％)和骨科(5例,20.83％).病程中考虑布鲁菌病者仅2例(8.33％),主要诊断方向为血液病或淋巴瘤(7例,29.17％)、败血症(5例,20.83％)、结核(4例,16.67％).共124名医生参与问卷调查,其中感(传)染科52名和其他科室72名,分别占41.94％和58.06％.知晓苏州市有布鲁菌病流行、临床工作中有考虑布鲁菌病、 有询问流行病学史和清楚送检流程的比例分别为38.71％(48/124)、32.26％(40/124)、53.23％(66/124)和29.84％(37/124),感(传)染科考虑布鲁菌病比例(24/52,46.15％)高于其他科室(16/72,22.22％,χ2=7.913,P<0.05).受访医生认为,影响病原体送检因素主要为不清楚或不熟悉送检流程、流程繁琐(
作者：许华宇；甘建和；赵卫峰
来源：中华地方病学杂志 2019 年 38卷 12期
