目的:探讨颈丛神经阻滞麻醉联合全身麻醉对甲状腺功能亢进症（甲亢）患者甲状腺次全切除术效果及应激反应影响。方法:选择江苏省张家港市中医医院于2018年1月至2021年1月行甲状腺次全切除术的甲亢患者68例作为观察对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组34例。对照组采用全身麻醉，观察组采用颈丛神经阻滞麻醉联合全身麻醉。比较2组患者麻醉前（T0）、插管前即刻（T1）、插管后即刻（T2）、手术结束时（T3）心率和平均动脉压，术后苏醒时间和拔管时间，术后1、4、12、24 h疼痛视觉模拟评分（VAS），术前和术后24 h应激反应，术后并发症等。结果:2组患者T0时刻心率和平均动脉压比较，差异均无统计学意义（
P均> 0.05）；T1时刻心率和平均动脉压均较同组T0时刻低（
P均< 0.05）；对照组T2、T3时刻心率和平均动脉压均较同组T0时刻高（
P均< 0.05）；观察组T2、T3时刻心率和平均动脉压与同组T0时刻比较，差异均无统计学意义（
P均> 0.05），但均低于同时间对照组（
P均< 0.05）。观察组患者苏醒时间和拔管时间均短于对照组（
P均< 0.001）。观察组患者术后4、12、24 h VAS均低于对照组（
P均< 0.001）。2组患者术后24 h血清去甲肾上腺素（NE）和皮质醇（CO
作者：钟国云；钱敏；周汉辉
来源：中华地方病学杂志 2022 年 41卷 12期
