目的通过分析血清瘦素水平与尿微量白蛋白、体质指数、空腹胰岛素和稳态模型评价胰岛素抵抗指数等指标的相关性,探讨其在高血压合并糖耐量减低发生机制中可能起到的作用.方法采用放射免疫法检测198例高血压病患者和47例正常对照者的血清瘦素、尿白蛋白排泄率、空腹胰岛素、血清与尿β2微球蛋白等指标.结果女性血清瘦素水平显著高于男性(P<0.001).高血压患者中糖耐量减低者的血清瘦素水平和尿白蛋白排泄率显著高于对照组(13.6±8.0 μg/L比3.87±1.48 μg/L和18.8±12.5 μg/min比5.47±2.19 μg/min,P<0.05)及糖耐量正常者(13.6±8.0 μg/L比6.08±2.03 μg/L和18.8±12.5 μg/min比10.0±5.2 μg/min,P<0.05),低于合并糖尿病者(13.6±8.0 μg/L比16.6±8.7 μg/L和18.8±12.5 μg/min比30.5±12.3 μg/min,P<0.05).其中肥胖者的血清瘦素水平显著高于非肥胖者(15.1±9.0 μg/L比11.6±6.0 μg/L,P<0.05).尿微量白蛋白者血清瘦素水平显著高于尿白蛋白正常者(16.0±9.9 μg/L 比11.7±5.6 μg/L,P<0.05).本实验在控制了性别和体质因素后,糖耐量减低组的血清瘦素水平与尿白蛋白排泄率(r=0.543,P<0.001)、尿β2微球蛋白(r=0.337,P<0.01)、血清β2微球蛋白(r=0.230,P<0.05)、脉压(r=0.364,P<0.001)、胰岛素抵

作者：李梦；胡健；方慧娟；樊新；李佳宇

来源：中国动脉硬化杂志 2005 年 13卷 5期