目的 观察急性心肌梗死患者介入治疗术后早期髓过氧化物酶(MPO)的动态变化,初步探讨术后MPO水平对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况的预测价值.方法 选取发病在12 h内、初次因胸痛就诊的急性心肌梗死患者68例,根据是否行PCI治疗分为支架组(46例)和保守组(22例).并选取冠状动脉血管正常的15例患者作为正常对照组.分别于术前(T0)及术后30 min、4h、12 h、24h(T1 ～T4)抽取外周肘静脉血,用酶联免疫吸附法检测MPO和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,记录支架组住院期间MACE的发生情况.结果 支架组和保守组术前的MPO和hs-CRP水平无差异(P＞0.05),但均高于正常对照组(P＜0.01).术后支架组与保守组MPO和hs-CRP的表达均有所增加.支架组MPO、hs-CRP水平分别在T2、T4时达高峰,均高于术前(P＜0.01).保守组MPO和hs-CRP水平呈缓慢上升趋势,均于T4时升至最高.支架组MPO、hs-CRP峰值均显著高于保守组(P＜0.01).正常对照组MPO和hs-CRP水平均无动态变化(P＞0.05).住院期间支架组有9例发生MACE,经受试者工作特征曲线分析,T2时的MPO水平可预测院内MACE的发生情况(曲线下面积为0.823,界值为792.850μg/L,灵敏度88.9％,特异度70.3％,P=0.003).结论 MPO是急性心肌梗死患者PCI术后早期炎症反

作者：王慧洁；丁世芳；侯云；蒋桔泉；付文波；王华；陈志楠

来源：中国动脉硬化杂志 2014 年 22卷 5期