目的 探讨冠心病患者非对称性二甲基精氨酸(ADMA)及循环内皮祖细胞(EPC)与冠状动脉病变程度的相关性.方法 80例冠心病患者均经选择性冠状动脉造影证实有明显的冠状动脉狭窄;50例对照者经选择性冠状动脉造影排除冠状动脉狭窄.根据病变程度分组,测定各组患者血浆ADMA水平;采集研究对象外周血进行EPC的分离培养;7～10天后倒置相差显微镜下计数细胞克隆形成单位(CFU)评估循环EPC数量.结果 冠心病单支及多支病变组血浆ADMA水平明显高于对照组(P＜0.05和P＜0.01),且多支病变组较单支病变组ADMA水平增高(P＜0.05);冠状动脉病变Gensini积分≥60分组、31～59分组和≤30分组血浆ADMA水平均明显高于对照组;随着Gensini积分及病变支数的增加,血浆ADMA水平明显上升(P＜0.05和P＜0.01).冠心病组中单支及多支病变组循环EPC数量明显低于对照组(P＜0.05和P＜0.01);冠状动脉病变Gensini积分三个分组中循环EPC数量明显低于对照组(P＜0.01).随着Gensini积分及病变支数的增加,EPC数量明显下降(P＜0.05和P＜0.01).冠状动脉病变Gensini积分与血浆ADMA水平呈正相关(r=0.365,P=0.027),与循环EPC数量呈负相关(r=-0.16,P=0.015);血浆ADMA水平与循环EPC数量呈负相关(P＜0.01).结论 随着冠状动脉病变程度的增加,体内ADMA水平逐渐增加,
作者：何晋；郑昭芬；郭莹；彭建强；潘宏伟
来源：中国动脉硬化杂志 2014 年 22卷 11期
