目的 观察非高血压病者和单纯收缩期高血压病(ISH)伴或不伴左心室肥厚(LVH)者血浆B型钠尿肽(BNP)水平,及血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗前后BNP、左心室肥厚及舒张功能变化情况,探讨BNP变化与左心室肥厚、舒张功能改变的关系.方法 筛选非高血压病者(正常对照组)33例,ISH患者38例,ISH+ LVH患者42例,予高血压病患者口服缬沙坦片80 ～ 120 mg/d,治疗前后采用超声心动图测定左心室质量指数(LVMI),E/A比值;放射免疫分析法测定血浆BNP水平.结果 高血病各组血浆BNP水平明显高于正常对照组(P＜0.01或P ＜0.05);与ISH组相比,ISH+ LVH组LVMI增高(P＜0.05),而E/A值降低(P＜0.01);经ARB治疗后,血浆BNP水平在高血压病各组中均表现降低(P＜0.05或P＜0.01),LVMI值在ISH+LVH组表现为下降(P＜0.01),而E/A值表现为增高(P＜0.01);治疗前,血浆BNP水平与LVMI呈显著正相关(r2=0.61,P＜0.01),与E/A值呈显著负相关(r2=0.26,P＜0.01).结论 血浆BNP水平可作为判断ISH左心室肥厚、舒张功能改善的敏感指标.
作者：蒋春英；王蕊；李旭东；吴强；韩冰
来源：中国动脉硬化杂志 2015 年 23卷 1期
