目的 探讨冠心病患者血清25(OH)D水平的改变并分析其与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选择150例行冠状动脉造影患者,记录所有入选患者的一般情况,包括性别、年龄、高血压和糖尿病病史等情况.采用免疫透析比浊法测定生化指标,包括空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、血清钙.所有患者均通过高效液相色谱-串联质谱法测定血清25 (OH)D水平.根据造影结果,把患者分为正常对照组和冠状动脉病变组,冠状动脉病变组根据SYNTAX评分分为轻度、中度和重度三个亚组.结果 冠心病患者血清25(OH)D水平(13.87±7.16 μ/L)显著低于正常对照组(21.67±7.38μg/L,P＜0.05).冠状动脉病变SYNTAX积分≥33分组(重度组)、23～32分组(中度组)和≤22分组(轻度组)血清25(OH)D水平均明显低于正常对照组(P＜0.05),且随冠状动脉病变SYNTAX积分增加(病变程度加重)血清25(OH)D水平逐渐降低(P＜0.05).血清25(OH)D水平与冠状动脉病变严重程度呈显著负相关(r=-0.328,P=0.019).所有患者LDLC、血糖及血清钙水平分别为2.90±0.98 mmol/L、5.85±1.46 mmol/L、2.09±0.22 mmol/L.双变量相关性分析示25(OH)D水平与患者年龄、LDLC、血糖及血清钙无明显相关性.结论 血清25(OH)D水平在冠心病患者中显著降低,且其水平与冠状动脉病变严重程度密切相关.
作者：李南阳；孙世坤；李勋
来源：中国动脉硬化杂志 2016 年 24卷 1期
