目的 探讨三磷酸腺苷(ATP)负荷99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌单光子发射计算机断层显像(SPECT)在评价冠状动脉临界病变危险分层中的价值.方法 选择100例以冠状动脉造影明确诊断为冠状动脉临界病变的患者,行ATP负荷99mTc-MIBI门控心肌SPECT显像检查,将左心室心肌短轴和垂直长轴像划分为17个节段,采用视觉半定量评价法评价各心肌节段核素分布情况,计算左心室负荷总积分(SSS)、左心室静息总积分(SRS)、左心室总积分差(SDS),统计缺血节段数,根据SSS值和缺血节段数对患者进行危险分层;分析冠状动脉临界病变患者的危险分层及心肌缺血程度;探究冠状动脉临界病变狭窄程度与心肌缺血及危险分层的相关性.结果 100例冠状动脉临界病变患者,其中单支病变患者62例,双支病变患者33例,三支病变患者5例.对临界病变患者进行危险分层:低危组45例(45.0％),中危组34例(34.0％),高危组21例(21.0％).多支病变组高危患者比例高于单支病变组,多支病变组SSS和SDS值也高于单支病变组(P＜0.05),而SRS值无明显差异.所有患者共累及143支冠状动脉临界病变,其中左前降支84支,左回旋支29支,右冠状动脉30支,三组之间SSS值、SDS值、SRS值无明显差异(P＞0.05).冠状动脉临界病变患者中,轻度狭窄患者与中度狭窄患者间低、中、高危
作者：李勇；张海山；胡文强；骆雅丽；辛越；王丽娟；孙英贤
来源：中国动脉硬化杂志 2018 年 26卷 6期
