目的 探讨颈动脉超声联合血清五聚素3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测对动脉粥样硬化脑梗死的诊断价值.方法 随机选择2015年1月至2017年12月在本院神经内科就诊的急性缺血性脑卒中患者56例作为观察组,选择同期在本院体检的健康者50例作为对照组.2组研究对象均行颈动脉超声检查,并采集静脉血检测PTX3、Lp-PLA2的水平.比较2组血清PTX3、Lp-PLA2水平及颈动脉内膜中膜厚度(IMT)增厚、斑块、中重度狭窄检出率.分析颈动脉超声、PTX3、Lp-PLA2单独及联合检测对动脉粥样硬化脑梗死的诊断价值.结果 观察组血清PTX3、Lp-PLA2水平显著高于对照组(P＜0.05),颈动脉IMT增厚、斑块、中重度狭窄检出率显著高于对照组(P＜0.05).颈动脉超声联合PTX3、Lp-PLA2检测的灵敏度、准确率为89.29％、77.36％,明显高于PTX3(73.21％、71.69％)、Lp-PLA2 (69.64％、67.92％)及颈动脉超声(80.36％、76.42％)的单独检测结果(均P＜0.05).ROC曲线显示,颈动脉超声检查的曲线下面积(AUC)为0.789,PTX3检测的AUC为0.764,Lp-PLA2检测的AUC为0.776,而联合检测的AUC为0.909,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉超声联合血清PTX3、Lp-PLA2检测能够显著提高动脉粥样硬化脑梗死诊断的灵敏度和准确率.
作者：梁蓉
来源：中国动脉硬化杂志 2019 年 27卷 9期
