目的 分析北京市高同型半胱氨酸血症(HHcy)伴CHA2DS2-VASc≤1的非瓣膜性心房颤动(NVAF)-经皮冠状动脉介入(PCI)患者的预后.方法 选择CHA2DS2-VASc=0或1的NVAF-PCI患者共1 688例,评估其主要不良心血管事件的风险及影响因素.依据入院时同型半胱氨酸水平分为对照组(n=1 135,Hcy<15 μmol/L)和HHcy组(n=553,Hcy≥15 μmol./L).主要终点是MACE事件的发生.结果 随访1年,HHcy组MACE事件发生率较高(P=0.017),HHcy组缺血性卒中的发生率明显高于对照组(P=0.009),两组心因死亡(P=0.046)及非致死性心肌梗死(P=0.044)的发生率差异有显著性.结论 HHcy增加CHA2DS2-VASc≤1 NVAF-PCI患者的MACE事件尤其是缺血性卒中的发生,提示这类患者接受抗凝治疗可能临床获益较大.
作者:谢秀峰;李田昌;袁海凤;张博阳;刘如晨;王楠楠;刘鹏飞;华参
来源:中国动脉硬化杂志 2020 年 28卷 7期