目的 探讨联合应用前庭自旋转(Vestibular autorotation test,VAT)和冷热试验对早期梅尼埃病和前庭性偏头痛的临床鉴别诊断价值.方法 选取24例早期梅尼埃病非急性发作期(Meniere disease,MD)患者和22例前庭性偏头痛(Vestibular migraine,VM)患者进行VAT和冷热试验检查,均为单耳发病,均先行VAT检测后行冷热试验.VAT检测观察水平增益、水平相移、垂直增益、垂直相移、非对称性5项参数,其中任意一项及以上异常即评定为前庭功能异常;后行冷热试验观察记录半规管轻瘫值(canal paresis,cP)和热气试验最大慢相角速度(SPVmax).对两组患者的VAT和冷热试验的结果进行比较,分析统计学差异.结果 VAT结果显示24例MD组16例(66.7％)前庭功能异常,其中增益增高1例次、降低8例次,增益部分增高部分降低1例次,相移延迟有12例次,非对称性异常有5例次;22例VM组中12例(54.5％)前庭功能异常,其中增益增高6例次、降低1例次,相移延迟有10例次.两组数据比较,增益增高和降低检出率有统计学差异(P＜0.05).冷热试验显示24例MD组中CP阳性14例(58.3％),SPVmax均值10.5°±9.5°/S;22例VM组CP阳性4例(18.2％),SPVmax均值34.7°±17.9°/S.两组CP和SPVmax均值比较有显著统计学差异(P＜0.05).结论 在两组疾病的非急性发作期,VAT测试提示MD患

作者：张小莉；钱晓云；刘晶；黄杰；赵宁；陈红；高下

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2018 年 24卷 4期