目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清中脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide-binding protein,LBP)和颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系.方法 选择2015年5月～2017年12月在北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的117例疑似OSAHS患者作为研究对象,所有患者均接受多导睡眠监测和B超评估CIMT.结果 在无OSAHS患者、轻-中度OSAHS患者、重度OSAHS患者中,平均LBP浓度和CIMT均呈增加趋势,LBP浓度分别为(32.1±10.4)、(32.3±10.8)、(38.1±10.5) μg/ml,重度OSAHS与轻-中度OSAHS患者相比,血清LBP显著增高(P＜0.05);平均CIMT分别为(0.52±0.08)、(0.58±0.07)、(0.62±0.13)mm,重度OSAHS与轻-中度OSAHS患者相比,平均CIMT显著增高(P＜0.05).氧减饱和度指数(oxygen desaturation index,ODI)是一个独立于年龄、腰臀比、吸烟、高血压、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和空腹葡萄糖(P =0.002,R2=0.154)等因素预测血清LBP水平的指标.此外,血清LBP可预测CIMT,而且独立于已知动脉粥样硬化危险因素,如肥胖(P ＜0.001,R2=0.323).结论 研究结果表明,OSAHS患者LBP和CIMT之间存在相关性,且呈线性相关.

作者：闫晓娟；赵欣；饶远生；王建宏

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2018 年 24卷 5期