目的 探讨游离股前内侧嵌合穿支肌皮瓣在舌癌术后舌再造中的应用.方法 2015年6月-2018年11月应用股前内侧嵌合穿支肌皮瓣对14例舌癌患者舌颌颈联合根治术后同期行舌及口底缺损修复,口底腔隙同时用不同来源肌瓣充填.肿瘤根治术后形成6.0 cm ×4.0 cm～12.0 cm ×7.0cm大小缺损,应用游离股前内侧嵌合穿支肌皮瓣修复,皮瓣面积为8.0 cm ×4.0 cm～13.0 cm×8.0cm,肌瓣体积为4.0 cm ×3.0 cm ×2.0 cm～7.0 cm ×5.0 cm ×4.0 cm,术中将股前内侧穿支血管蒂的动脉与甲状腺上动脉吻合,伴行静脉与甲状腺上静脉或颈内静脉吻合.结果 所有患者股前内侧穿支恒定存在,其中来源于股动脉主干7例(50％),血管蒂长度为(7.8±0.4)cm;来源于旋股外侧动脉主干4例(28.6％),血管蒂长度为(8.2±0.5)cm;来源于旋股外侧动脉降支3例(21.4％),血管蒂长度为(7.4±0.3)cm.肌瓣来源于股直肌为8例,肌瓣来源于股内侧肌为6例.其中8例血管蒂类型为1支动脉2支静脉,6例血管蒂类型为1支动脉1支静脉,甲状腺上静脉为首选的受区静脉,游离股前内侧穿支动脉伴行静脉与甲状腺上静脉端端吻合14例,其中8例的第2支伴行静脉另外与颈内静脉端侧吻合8例.术后皮瓣全部顺利成活,供区愈合良好.术后随访12 ～40个月,平均18.8个月,游离股前内侧穿支皮瓣修复舌外形
作者：唐园园；宋达疆；毛煌兴；李赞；周晓；章一新；彭小伟；周波；吕春柳；伍鹏；彭文
来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2020 年 26卷 3期
