目的 评估振幅整合脑电图(aEEG)在缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)早期诊治及远期预后中的应用价值.方法 选择2010年8月-2013年2月在八一儿童医院NICU住院的120例HIE患儿作为研究对象,胎龄34～42+2周,随机分为aEEG观测组及非观测组,每组60例.两组再根据HIE严重程度分为轻度、中度、重度3个亚组,每亚组20例.分别在生后第1、3、14及28天等时相点对aEEG观测组HIE患儿进行aEEG监测;在第3、14、28天对各组HIE患儿进行新生儿神经行为测定(NBNA)评分;对出院患者在矫正胎龄12月时进行随访,内容包括丹佛发育筛查量表(DDST)及预后评估.结果 aEEG与HIE临床分度存在显著正相关(r=0.843,P＜0.01).在第3天和第14天时相点zEEG观测组与非观测组NBNA评分无统计学意义(P＞0.05),而在第28天时相点,aEEG观测组与非观测组NB-NA评分有统计学意义(P＜0.05).在第1、3、1 4及28天时相点,观测组aEEG与矫正胎龄满12月时预后均存在强正相关(r=0.832、0.857、0.778、0.743,P＜0.01).aEEG观测组致残率(13.8％)显著低于非观测组(23.2％);aEEG观测组痊愈率(60％)显著高于非观测组(40％);aEEG观测组和;非观测组远期预后有统计学意义(x2=4.107,P＜0.05).结论 aEEG与HIE临床分度具有极好的相关性,可以早期协助诊治HIE;a

作者：魏巍；商明霞；韩涛；韩笑；柴妍楠；尹晓娟

来源：中国儿童保健杂志 2014 年 22卷 4期