目的 了解早产儿足跟干血片促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)水平,探讨早产儿合适的筛查时机和切值,为临床提供更好的诊断标准.方法 从2011年收集的10万余份标本中选出早产儿标本4 606份,以不同胎龄、采血时间和体重分组,足月儿为对照组.采用时间分辨荧光免疫法测其干血片TSH值,分析TSH水平分布及组间比对.结果 早产儿足跟干血片TSH整体水平低于足月儿,极早早产儿和极低体重儿中存在明显的个体差异,分布不均衡;早产儿在延迟2周采血后,其TSH水平有所下降,一般早产儿为整体均衡下降,而极早早产儿和极低体重儿在百分位数居中的水平变化不大,但在百分位数末端高值处则有升高;一般早产儿的TSH切值与足月儿基本一致,而极早早产儿和极低体重儿的则有明显下降,且在延迟2周采血后亦有明显下降.结论 制定TSH筛查切值应考虑不同胎龄、体重和采血时间的影响.
作者：刘伟；孔元原；王琳琳；胡锦春；简永健；芦丽红；李艳霞；马志军
来源：中国儿童保健杂志 2014 年 22卷 4期
